《医路青云女主》 第1章 突发救援! 山湖倒退,光影碎裂。 前往粤省的g23列车风驰电掣。 赵原坐在靠窗的位置,心不在焉地欣赏窗外风景。 思绪沉浸在另一段记忆里…… 军医大学毕业后,赵原加入神秘的维和部队,开启了与众不同的人生。 在护送同胞撤离时,小队遭遇武装歹徒的袭击,导致十五人重伤。 生死一线,危在旦夕……赵原以惊人的速度清创、缝合,处理好每一个伤口。 甚至将腹部被子弹射穿,炸出血洞的战士,从死亡线拉了回来。 然而,血包短缺、路途漫长,给救治工作造成困难。 赵原是o型万能血,他不顾同事的反对,陆续从体内抽出80的血,给失血过多的伤员们续命。 靠着赵原的努力,伤员们都活着回到了营地。 然而,因为输血太多、身体劳累过度,赵原闭上了眼睛…… …… 赵原重新睁开眼睛,发现已来到另外一个世界。 还是叫赵原,如今的身份是湘南医学院的大四学生。 父亲是一名医生,从小耳濡目染,赵原立志子承父业。 他很争气,在医学院的表现优异,毕业前拿到了前往国内顶级医院实习的机会。 性格与年轻时的自己有八九分相似,不爱张扬,做事勤勉,认真踏实,有不服输、不畏难的狠劲。 此次前往粤省的白云市天华医院,进行长达三个月的实习。 除了带队老师之外,实习生共六人。 邻座女同学名叫柳莎,手捧《格氏解剖学》,耳蜗里塞着乳白色的耳机,眸光如水,梨涡轻浅,身条盈沃,质若幽兰。 为了专注学业,柳莎拒绝了许多追求者,选择坐在赵原的身边,也是觉得赵原安静本分,不会打扰自己。 …… 原本安静的车厢,广播声突然响起: “1号车厢有人突发疾病,如果您是一位医务工作者,请前往支援!” 坐在前面一排的领队周广臣豁然起身,“带好急救箱,跟我走!” 周广臣是湘南医学院的知名教授,还是附属医院的外科专家。 他为人正直,在学生中极有威信。 一号车厢是双层软卧,周广臣亮出自己的工作证,乘务员立刻放行。 患者是一个老人,蜷缩在卧铺上,捂着胸部,痛苦呻吟。 鲜血从指缝渗出,地板上甚至堆积了一滩血水。 周广臣上前检查,片刻之后,眉头紧皱,“他刚做完心脏瓣膜手术没多久?” “没错!”患者身边的年轻女子见周广臣判断准确,宛若遇到救星,泪水止不住从眼角滚落。 “这是术后护理不当所致,缝合伤口开裂,内出血,有血水渗出!” “我爷爷因为需要处理公司的急事,才没有听从医生的叮嘱,选择提前出院。请您务必要救他!” 女子说话时手臂在不停地颤抖,语速很快,呼吸急促,脸上满是痛苦、担忧和绝望。 老者躺在病床上,虽然口不能言,但目光里满是哀求。 强烈的求生欲望令他缓缓抬起手,终究又无力地垂落。 他不想死。 周广臣眉宇始终皱着, “做完心脏瓣膜置换手术,病人需要住院一周,然后静养至少三个月,如今伤口撕裂,体内大出血,必须要立刻进行手术。” 赵原也上前查看,周广臣的判断精准无误。 像这种术后护理不当导致的伤口撕裂,需要在医院无菌环境内进行重新缝合,过程甚至比手术还要繁杂,会伴随着并发性病症。 狭小的空间,仅有最简单的器械,根本不具备开胸手术缝合的条件。 按照出血速度,最多再过半小时,老者就会因为失血性休克而死去。 “能不能让火车在最近的站点临时停靠,将病人转移到最近的医院进行救治?”周广臣询问。 乘务员急忙回答,“我们已经与列车长沟通过,十五分钟后,会在下一站临时停靠。” 周广臣追问:“下一站是什么地方?” “青南县。” “青南?”周广臣面露难色,以青南县医院的硬件设施恐怕难以支撑这个级别的手术! 当然,虽然是县医院,那也比高铁的条件要好很多。 “嘭”一声闷响! 正当周广臣与列车员交流之际,又出现了变故。 患者的孙女重重倒在地上,双腿在不断地抽搐! “她想必是太过焦急,导致急火攻心。大家赶紧散开!保持空气畅通。” 周广臣暗叹了一口气,走过去将女子扶了起来,用手掐她的人中穴。 掐人中穴是治疗昏厥,促进清醒的常见办法。 可是,两三分钟过去,女子并没有清醒过来。 她的面色越发苍白,抽搐得愈发严重。 周广臣摸了一下她的手背,体温正在下降,神情变得凝重起来。 昏厥另有隐情! 没有检测设备,他也无法断诊。 气氛变得凝固。 床上躺着一个危在旦夕的患者,如今患者的孙女也昏厥不醒! 周广臣额头上冒出细密的汗珠,从医多年,处理过各种复杂的情况,但这一刻让他有种束手无策之感! “周老师,她会不会是空气中毒了?” “嗯?” 黑暗中仿佛多了一缕光,周广臣抬头看了一眼提醒自己的人。 正是赵原,清俊瘦高,国字脸,两道浓眉,发短精干! 车厢内外瞬间安静下来。 “你可别乱说,如果空气有毒,我们怎么没事?”乘务员急忙反驳。 她以为赵原说,车厢内存在有毒气体,导致女子中毒了。 医学生们若有所思。 空气中毒,并不是指空气中有毒,而是呼吸的方法不当,导致中毒症状。 当出现焦虑时,人会感觉不到呼吸而加快呼吸,人体呼出大量的二氧化碳,血浆中通过二氧化碳产生化合作用的碳酸氢根离子也因此减少,所以血浆的碱含量升高,就会出现碱中毒。 拥有多年军医经验的赵原,在实战当中,训练出过人的眼力,能迅速甄别病人的病因。 赵原找到用于盛放垃圾的干净纸袋,罩在患者的口鼻上,如此患者呼出的二氧化碳,不会在空气中扩散,而是进入她的体内。 “放轻松,缓慢、自然地呼气、吸气!” 与此同时,赵原用右手拇指按向了女子胸口的正中央,是中医任脉的“膻中穴”。 有一个成语叫做捶胸顿足,当情绪波动,气息不顺的时候,膻中穴会气机郁阻,捶打可以使得郁结之气散开。 “嘶,嘤……” 女子仿佛经历了一场噩梦,缓缓地睁开眼睛,脸上露出劫后重生的轻松。 “嚯!” 众人也都松了口气。 见女人清醒,赵原赶紧将纸袋子放到一边,继续引导她正确地呼吸。 周广臣心中感慨良多,方才的几分钟,自己没找到病因,导致女子病情极可能恶化,幸好赵原及时站了出来。 赵原处理突发状况,随机应变的能力,让他对这个学生感到十分满意,不由夸奖道: “赵原,你方才的表现不错!” 柳莎投向赵原的澄清眸光,多了一抹温柔与钦赞。 …… 第2章 完美手术! 人命关天。 为了救治病人,列车改变停靠计划,在青南县临时停靠,救护车早已在月台上等待。 青南县虽然有医院,但一个县级医院不可能拥有做这台手术的医生,必须要从青州市人民医院调配专家。 作为胸外手术专家,周广臣此刻当然不会临阵脱逃,主动前往医院,参与救治,其余学生也随行。 青南县中心医院。 手术室亮起了灯。 患者的孙女在外面焦急等待。 手术室内,周广臣穿好了手术服,即将开始开胸手术。 “陈帅、赵原你们来当我的助手,陈帅一助,赵原二助。” 陈帅在学校里的表现的确亮眼,成绩优秀,以前作为一助辅助过周广臣手术。赵原则是车厢内沉着冷静的应变能力给周广臣留下深刻印象。 作为助手,在主刀周广臣的指导下,要承担手术的大部分操作,包括开胸,寻找出血点进行止血,以及最后的缝合。 陈帅提出负责开胸部分的手术。 他自认为是这批医学生中的佼佼者,有极大把握通过毕业实习,成功留在天华医院。 赵原在列车上精准断诊、救治女子的表现,超出了所有人的预料,也让陈帅有了危机感。 赵原没在意陈帅,他的注意力都落在病人的身上。 从患者伤口渗出体表的血量来看,这将会是一场充满变数的手术。 赵原边观察陈帅的每个动作,边分析患者身体内部出现的可能性,以及相应的补救之法。 陈帅先用剪刀切开手术线,再拿手术刀小心翼翼地分离原来的刀口,位置精准,动作熟练,一气呵成。 一切看似有条不紊地进行着。 当患者胸腔的逐步打开,情况陡变。 豆大的汗珠,从陈帅的额头涌出。 “周教授,不好了……出血量突然增加了!” 陈帅的声音甚至有些颤抖,朝周广臣投向求助的目光。 周广臣推开手足无措的陈帅。 赵原暗惊,果然如此! 手术室随时会有新的变化发生,人体是最精密的仪器,谁也没法预料,下一刻会发生什么状况。 大出血! 任何手术都害怕出现的情况,没想到在这里出现了。 周广臣接过手术,开始一系列的补救措施。 赵原主动站到周广臣的身侧,将指定的器械递给他,并执行清创、药物注射等命令。 周广臣能感觉到赵原的默契,每个要求都能得到赵原及时、准确的回应。 十多分钟过后,出血有所减缓,但情况依然不容乐观。 周广臣的表情变得极其严肃。 如果在自己工作的医院,以那里的检测设备,能及时找到大出血的位置,如今在县级医院,贸然尝试,大概率会导致再次大出血……尝试了多个特殊的止血方案,周广臣最终做出无奈决定。 “赵原,你来负责关胸缝合!” 周广臣不是不想救这个患者,可他已经竭尽所能,尝试了能想到的办法。 赵原站在了手术台前。他认为还有机会! “赵原,你在做什么?我让你关胸!你听到没?” 周广臣发现赵原不对劲,他没有拿针线,而是做了一个惊人的举动。 “我勒个去!” 所有人都被惊凸了眼球! 赵原将双手探入病人的胸腔。 在没有术野摄像机的帮助下,赵原的举动太过大胆了! 陈帅被吓得打了个哆嗦。 军医和普通医生的最大区别在于,不惜一切代价,让每一名伤员在战场上存活下来。 “他这是……打算徒手止血!” “徒手止血,一般用于外部伤口,他打算用在脏器上吗?” “他竟然……按压心血管主动脉?” 难以置信,匪夷所思! 这不仅需要控制力度,还需要结合心脏律动、血液流速! 周广臣虽然看明白了赵原的做法,但还是觉得他在完成一件绝无可能办到的事情。 赵原沉浸在自己的世界里,注意力高度集中。 一手止血,另一只手拿起手术刀,扩大切开的刀口。 以他的经验判断,还有更多的出血点在更深的位置。 皮肤、皮下组织,肌肉、腹膜,一层一层切开。 里面的情况也变得更加清晰。 胸腔里面全部都是积血,出血点肉眼能观察到的大小有十多个,还有一些肉眼难以看到的! 嘀嘀嘀,检测仪器发出警报声…… “病人休克了!” 医院急救时,病人休克属于一级濒危。 手术室内每个人的心都提到了嗓子眼! “挤压那么脆弱、那么重要的心血管,能不出事吗?” “真的很乱来啊!” 一秒钟过去,两秒钟,三秒钟…… 足足有一分钟,出血量明显减小。 “休克症状消失。” “病人的心电图恢复正常。” 一切开始往好处发展…… “电凝止血!” 赵原接过电刀。 直到肉眼看得见的出血点完全封闭。 外行看热闹,内行看门道。 周广臣长吁一口,最关键的一步:止血,成功了! 手术还在继续,赵原开始缝合位于心脏瓣膜的裂口。 肌肉记忆宛如春回大地,复苏! 右手灵巧得像是一只蜻蜓翩翩起舞。 左手沉稳,像是一块蕴藏千钧的磐石。 什么是优秀的军医? 没有条件的时候,为了让病人活下来,手法或许会很粗犷,当条件足够时也可以很细腻。 1分钟,指压心血管,徒手止血,两者同时进行。 2分钟,封闭所有出血口,开始缝合撕裂处。 10分钟完成撕裂缝合。 15分钟关闭胸腔。 20分钟,手术结束。 最大的难点在于,前两分钟能做到一心二用——左手指压止血,右手缝合。 如此缩短手术时间,减少患者在手术过程中失血。 每个动作都很果断,没有任何失误。 超越教科书级别的完美手术! 医学生们只能管中窥豹,作为顶级专家的周广臣久久难以平息心潮。 无菌帽被汗水打湿,无菌手套下面满是湿腻。 谁能相信一场完美的手术,在如此苛刻的手术环境下上演,而且出自一名医学生之手。 当赵原放下手术刀的瞬间,各项仪器显示,患者的生命指征始终保持稳定。 第3章 一步登云! “成功了吗?” 柳莎难以置信地捂住嘴巴。 她没想到平时沉默寡言的赵原,身上竟然有这么多闪光点。 先是精准判断“空气中毒”,随后又处理了连周老师认为只能放弃的手术。 柳莎重新认识赵原。 沉稳、内敛的气质,也让赵原的形象蒙上了一层神秘色彩,忍不住想要更深入地去接近、了解。 她的脸蛋宛若火烧般发烫,体内的血液在加速。 “赵原,你知不知道刚才的行为很危险吗?作为助手,你没有听从我的指挥。你却违规,擅自操作,出了问题,你能承担后果吗?” 周广臣表情严肃地批评赵原。 赵原知道刚才那么做,流程上是有问题的,但当时太过紧急,来不及解释,只能孤注一掷,先做了再说。 “对不……” 周广臣的语气一转,打断赵原的道歉,露出赞许的笑容,“当然了,如果手术出现突发情况,助手发现主刀的决策有问题,也是可以查遗补漏,及时补救!方才你的表现很完美,毫无疑问,你是这场手术的主角!现在我们将结果交给时间,就看病人什么时候能够清醒了!” 作为带队老师和名义上的手术主刀,必须要让赵原意识到,手术涉及生死,不是儿戏,不能恣意妄为。 但他必须得承认,赵原是此次生死救援的英雄,拯救了被自己一度放弃的手术,挽回了患者的生命! 陈帅呆若木鸡,宛如被鱼刺卡住喉咙。 他整张脸都火辣辣的,宛如被痛扇了上百个耳光。 赵原用实际行动证明,自己没做到的事情,他能够漂亮地完成! 他无法理解! 同学四年彼此知根知底,赵原什么时候变得这么强了? 这狗b一直在隐藏实力!? …… 青州市外科第一把刀张国平接到电话之后,第一时间就乘车赶往青南县医院。 当他抵达医院,得知手术已经结束。 同为外科领域专家,周广臣和张国平的关系匪浅。 “老周,早知道你在这里坐镇,我就没必要火急火燎朝这边赶了。这不,白跑一趟?” 张国平与周广臣热情握手后笑着自嘲。 周广臣谦虚地说,“来到青州,作为东道主,你怎么能避而不见?对了,你看过病人了吗?不会怪我们在关公门前耍大刀?” 张国平在周广臣的胸口轻轻地捶了一下,“你做的手术,绝对无可挑剔。我必须要认真学习一下。听说当时的情况十分惊险?” 周广臣暗自惭愧,功劳另有其人……姑且卖个关子。 “患者的运气不错,从鬼门关走了一遭!” 周广臣此刻还在回味过程的震撼。 患者还在重症监护室接受观察,张国平穿好无菌服进入其中,对患者的情况全面进行了解。 大约一个小时之后,张国平走出重症监护室,找到周广臣。 “好你个老周,没想到几日不见,技术大有长进。尤其是手术缝合手法,不服不行呀。”张国平虽然还是调侃的语气,但眼神多了敬佩。 “我哪有什么进步?固步自封,不思进取的老顽固罢了。” 张国平敛去笑容,表情严肃,“你在缝合伤口时,竟然采用allgower-donati缝合法。这是垂直褥式缝合法的改良技术,对皮肤皮下组织的血液循环干扰最小,能极大地降低皮肤切口并发症。这种技术一般在根骨骨折时使用较多。谁能想到能在这里见到!关键是缝合得很完美。你还真是艺高人胆大啊!” 周广臣哈哈大笑,知道张国平眼力不俗,看出玄机,不再隐瞒,“实话告诉你,主刀另有其人。” 张国平与周广臣曾一起在国外进修,彼此颇为熟悉,所以当看到手术留下的痕迹时,也是有所怀疑。 手术痕迹就像是一个人的笔迹,是有固定模式和习惯的,成熟之后就不会轻易更改。 “嗯?此次前往粤省同行之中,竟然还有我不知道的外科高手?” “我也是看走了眼。此次主刀是我的一名学生,没想到他深藏不露。只能说长江前浪推后浪啊!” 周广臣感慨这些时,话中满是骄傲。 张国平对这个医学生不禁产生了浓厚的兴趣。 外科手术,尤其是胸外手术,风险极大。 像心脏瓣膜置换术,属于顶尖技术,张国平、周广臣则是少有掌握这套技术的专家。 心脏瓣膜置换术,从某种意义上是张国平在事业上的登云梯。 靠着这一核心竞争力,张国平在地方三甲医院从胸外主任直接晋升到副院长。 那个年轻人虽然没有直接进行瓣膜置换术,但他完全具备掌握这套手术的能力。 …… 张国平及周广臣没有离开医院,被县医院的行政人员安排到住院部的办公室,一边休息,一边随时关注患者的情况。 张国平与周广臣也有了详细交流的机会,等周广臣描述了手术的细节,张国平迫不及待地想见赵原。 周广臣便打电话将赵原喊了过来。 见到清瘦的赵原,张国平仿佛看到年轻时的自己,语气温和,“小赵,病人的情况已经稳定了。” 赵原如释重负,“那就太好了。” “我想问个问题,你是从哪儿学到allgower-donati缝合法。据我所知,国内医学院的学生,不可能在本科阶段接触到这种缝合法。”张国平微笑询问。 周广臣心里也藏着这个疑问。 “不瞒您说,这种缝合法是我和一个老军医学习的。”赵原并非纯心欺骗。 “军医?”张国平眼睛一亮,“难怪你会采取徒手脏器止血,完全是军医的野……咳咳,路子。唉,请问这位老军医叫什么,我能见见他吗?” “他在半年前去世了……”赵原直接来了一个死无对证。 张国平扼腕长叹,“此人绝对是外科领域的顶尖大师,实在太可惜了。” 咚咚咚,传来敲门声,打断他们的交谈。 张国平的助理推开门请示,“青州晚报的记者采访一下周教授。” 张国平点头,“请她进来!” 片刻功夫,留着短发的年轻女记者来到院长办公室。 “张院长,周教授,你们好,我是青州晚报的记者徐萌。”女记者做过功课,知道这两人是国内顶尖手术专家。 张国平与徐萌接触过几次,笑着说,“手术结束我才抵达青南医院,你要好好采访周教授的团队。” 徐萌的第一反应,周广臣是采访重点。 如果不是周广臣恰好在高铁上,这场生死救援极大概率要以失败告终。 徐萌抿嘴一笑,“周教授,能否介绍一下此次患者的病因。” 周广臣双手合十,“患者之前做过心脏瓣膜手术,这种手术需要住院七天,静养三个月以上。但患者因为公司急事,在术后第六天就办理出院。考虑到心脏手术要避免减少搭乘飞机,所以患者选择高铁出行,没想到旅途中出现伤口撕裂。” 徐萌蹙眉紧接着问,“能描述一下此次手术的难度吗?” “事发突然,没有任何手术准备。县医院的设备短缺,无法对患者详细检查。患者在手术过程中,甚至还出现大出血的意外……小赵作为主刀,起到关键性作用。”周广臣突然侧脸,转向赵原,“我可不能厚着脸皮,冒领不属于我的功劳。赵原,你来说几句!” 女记者跟随目光锁定年轻的赵原。 他才是这场手术的主刀? 她误以为赵原只是周广臣的助理。 周广臣刚才讲得很清楚,赵原才是生死救援的关键人物。 “很多人参与了这场救援行动,高铁工作人员为了避免患者病情恶化,采取紧急临时停靠……等高铁到站,医院的救护车也在月台等待……当地出动了交警,开辟快速通道……至于这场手术难度极大,不是一个人能完成的,我的老师、同学都为了治好患者,竭尽所能。当做完手术后,青州市人医的团队也带着设备和药物,及时对患者进行术后护理。” “总而言之,此次对患者的救治,不是任何一个人的功劳,是集体的胜利!” 什么是大局观? 谁也没想到赵原展现出了超乎年龄的心胸和格局! 徐萌内心暗涌波澜。 堪称地狱级难度的手术,主刀竟是一名还没有毕业的大四医学生? 绝对是一篇吸引眼球的新闻! 第4章 入职初考! 等徐萌离去。 “小赵,要不要跟我去青州市人民医院实习呀?我亲自带你。” 张国平眯起眼睛。 周广臣低头品茗,暗自好笑,哪里不知张国平这只老狐狸动了什么心思。 “谢谢张院长的好意!我打算听从学校的安排。”赵原轻声说道。 “好,以后需要帮忙,可以随时找我。” 张国平将一张名片递给赵原。 赵原双手接过名片,面带微笑放入口袋。 天华医院是更大的舞台,赵原还年轻,那里会更适合他。 赵原救人一事,引起不少媒体的关注,对此事竞相报道。 赵原其实不愿意太多的曝光自己! 毕竟身上藏着很多秘密,如果被人发现,抓过去当小白鼠研究,那可就不妙了。 …… 粤省白云市天华医院。 周广臣坐在副院长办公室内,将本届实习生的档案袋,放在案头,满脸微笑。 副院长常洪波是湘南医学院的校友,在他的争取下,天华医院每年给湘南医学院一些实习及留院名额。 “此次我们学校安排六名医学生来到天华医院实习,还请常院长多多照顾。” 白云市是省会城市,天华医院是粤省第一,放在全国也是数一数二的着名医院,无数从医者心中的圣殿。 全国医学院的毕业生挖空心思,想要进入这里工作。 副院长常洪波拆开档案袋,将里面的资料取出,随便翻了几页,最终抽出一张,“听说这位叫赵原的同学这两天在高铁上救了人!” 周广臣没想到事情这么快就传到常洪波的耳朵里。 “我们学校推荐给贵院的实习生,自然都是佼佼者。毫无疑问,赵原在实战时爆发了超乎常人的天赋。” “你觉得应该推荐他去哪个部门?” 对其他人似乎不大关注,常洪波重点询问赵原。 果然赵原在旅途中展现出来的能力,让他拿到了在天华的登云梯。 周广臣笑着说道,“我跟他沟通过,他的意向是急诊科。” “急诊可是最苦最累的部门,也很难出成绩。”常洪波颇为意外。 “反过来看,急诊室可以接触到更多的病患,有助于磨砺他的医术。” “那就让他去急诊!” 等周广臣离开办公室,常洪波嘴角浮现笑容。 张国平极力推荐赵原,称他是千年难遇的外科好苗子。 璞玉需要精心雕琢,方能成器,没想到他主动前往急诊外科! 这个年轻人的身上还有不怕苦不怕累的精神,太难能可贵了! …… 在医院的安排下,赵原住进员工宿舍,是一个双人间。 放好行李,赵原来到急诊外科报到。 急外的主任名叫谢长天,今年正好四十。 以这个年龄在天华医院担任中层领导,实属年轻有为。 他的身高不足一米七,肩宽、臂长,两道眉毛如用墨水捺在脸上,紫唇厚实,蓄着青色胡髭。 让人印象深刻的是,谢长天习惯性将眼睛睁圆,整张脸紧紧地绷着,锁着眉头,给人带来不怒而威的压迫感。 谢长天正准备与赵原交代几句,门外走入一名年轻的女医生,面色焦急。 “主任,来了个特殊患者,麻烦您去看看。” 他从女医生手中接过病历,眉毛不由得抖了抖。 “赵原,你跟我一起去看看这个病人。” 谢长天得知,赵原是主动请缨来到自己的科室。 他得让新人心中有数,急诊外科可不是菜鸟混日子的地方。 女医生名叫刘涓涓,比赵原大两岁,目前还是一名住院医师,是谢长天的助手。 赵原给刘涓涓的第一印象不错。 沉稳、干练,给她一种很可靠的感觉。 赵原跟着谢长天来到处置室。 座椅上凌乱地放着丢弃的衣物、纸团,垃圾桶盖口冒出半截处理过的消毒棉,地板上有拖过的痕迹,患者刚呕吐过…… 赵原进入拉着帘子的隔间,患者的状况有些古怪,鼻子插着氧气管,嘴巴用一块纱布包裹。 鲜血从嘴角溢出,浸透纱布。 患者难道是吞了什么异物?赵原初步作出判断。 赵原揭开了纱布,面色变得古怪。 女患者年龄大约三十岁,嘴边裸露着一个金属异物。 仔细一看,竟然是锅铲的铲刃。 赵原顿时觉得脑子不够用了。 这是多么想不开,竟然将锅铲倒插,刺入整条食道。 “赵原,根据现场观察,你能得出什么结论?”谢长天问道, “锅铲手柄都已插进胸腔,取出锅铲并不难,关键是食道粘膜受损严重,铲饼长度约30公分,患者的食道预计有20厘米都已严重受损。” 赵原在进行病情推断时,患者的表情很激动。 刘涓涓开始向谢长天汇报从患者家属口中得到的情况: “患者三十五岁,在家里炒菜的时候,突然觉得喉咙堵得难受,好像有一个很大的脓包,先是用手指抠,抠不着,就用筷子去捅,结果发现筷子不够长,最后选择铝合金锅铲,将手柄直接捅了进去。” “在急外工作十多年,遇到的突发情况不计其数,但这样的还是第一次。” 患者上半身的片子也出来了,谢长天在灯光下仔细看了许久。 根据影像显示,赵原的判断相当准确,尤其是将铲柄损害食道的长度说得很精准。 没想到,这个实习生果真有点东西! 第5章 牛刀小试! “如果你是主治医师,你会如何处理?”谢长天看着赵原问道。 “患者的运气不错,把手偏向了右边,如果偏向左边,那里全是大动脉,后果不堪设想。根据影像显示,右肺受伤,此刻脏器出血,需要立即进行手术。” 谢长天眼中闪过认同之色,吩咐刘涓涓安排手术室,“等会你配合刘涓涓做这个手术!” 实习第一天就蹭到手术。旁边的住院医师们,纷纷朝赵原投向羡慕的目光。 想要从住院医晋升到更高级别,必须积攒足够的手术量。 这有点类似于飞行员,除了技术过关,还得飞行里程达到一定的数量。 赵原明白自己第一天就蹭到手术,这不是运气,而是那场高铁急救,给自己加分不少。 “这小子是谁啊?我怎么没见过?” “刚报到的实习生。” “实习生能参加的手术?怕是有后台。” “唉,别眼红了。这台手术太过奇葩,存在许多变数,也不是那么好蹭的。” “准备好了吗?” 站在灯光下的谢长天表情更加严肃,目光宛如刀芒。 刘涓涓心里没底:倒插锅铲的女患者…… 不仅自己是第一次,谢长天也是首次遇见。 赵原没想那么多,梳理着整个治疗流程。 重点在于第一步! 如何设法取出锅铲。 人的食道有弹性,铲柄超过食道的宽度,食道将长柄紧紧包裹。 取出铲柄不能乱来,力道太轻,会没办法取出,力道太重,会导致二次伤害,必须要用上一定的技巧。 刘涓涓用上了好几种工具,铲柄宛如长了根,没有丝毫动静。 赵原见刘涓涓额头上冒出细密汗珠,上前给她擦拭了一下。 当她准备加大力度时,“嘀嘀嘀”,刺耳的警报声响起。 仪器数据显示,出血有变严重的趋势。 刘涓涓连忙停下动作,手足无措。 谢长天知道刘涓涓已经进行不下去。 “刘涓涓,下来!”谢长天沉默数秒,对赵原说,“你试试!” 手术室内的众人露出惊讶之色。 谁也没想到谢长天会让实习生尝试取铲。 赵原也有些意外,没想到谢长天会破例让自己尝试。 “这小子哪里是有后台,绝对是得罪了谢主任,谢主任给他穿小鞋哩!” “我只是个实习生,很多地方都不懂。如果有做的不对的地方,还请谢主任及时提醒、纠正。” 经过此前的突发救援,赵原还是吸取了教训。 手术要做好,还不能让别人觉得你是一个不知分寸的愣头青。 赵原站在手术台的c位,能感受到周围复杂的目光。 质疑,羡慕等等不一而足。 赵原眼波平和,心无旁骛。 没有着急去碰锅铲,而是用食指的指肚沿着铲柄的轨迹。 利用皮肤与肌肉的弹性,间接分析食管内部的情况。 他的手指在腹部停下。 在距离肚脐四寸的位置,突然加力挤压一下。 患者出于神经系统本能,瞬间反应,试图呕吐。 千钧一发之际,赵原瞬间发力,将锅铲拔了出来。 包括谢长天在内,均被吓了一跳。 前一秒,赵原的表现,让所有人都觉得他没什么底气。 谁能想到下一秒赵原如此粗暴。 “太乱来了!这不是霸王硬上弓吗?” “比喻不恰当,应该是呆头鹅硬拔铲!” 伴随着锅铲拔除,一股鲜血还从患者的口中喷涌而出。 “这么大的出血量。” “唉,不出意外,患者的病情加重了。” “实习生没有经验。不知道怎么处理,那就认个怂,何必强来呢?” 众人都觉得赵原出事故了,病人病情加重。 然而,仪器显示,病人的各项生命指征都很正常。 “不会,就这么搞定了?” “是瞎猫撞到死老鼠了?” “手术台上哪有巧合?只有实力!这个实习生真的很强,难怪谢主任敢用他。” 谢长天取出内窥镜进入食道,检查情况。 他瞧出端倪。 赵原的行为看似粗暴,另有玄机。 挤压的位置,是消化道腔壁环形肌。 挤压环形肌时,消化道会有敏锐的反应,出现扩缩的生理反应。 在扩的那瞬间,赵原将锅铲给拔出来,反应间隔只有08秒,他需要在这个时间点,完成精准取物,难度非常大。 至于喷出的鲜血,那是铲柄刺破食道,损伤肺部导致的内出血,跟赵原取出锅铲没有关联。 谢长天的眉头舒缓,取出锅铲最关键的一步已经完成。 就是自己来取锅铲,也得花费四五个小时。 没想到赵原三两下就完成了。 如果给赵原打分的话,刚才赵原几乎能拿到满分。 谢长天依然拧着川字眉,心中却乐开了花。 急诊科这次迎来了一个宝贝啊! “谢主任,锅铲已经取出!不过,病人的病情不容乐观,食道粘膜受损严重,伤口长达二十厘米,必须做切除手术,而且越快越好。”赵原轻声提醒。 谢长天见刘涓涓呆呆地站在旁边,啪地拍了一下自己的手掌,提醒自己的助手。 “还愣着做什么,赶紧通知患者的家属,准备术前相关手续。” 刘涓涓“哦”了一声,才回过神。 作为亲历者,她比任何人都知道“将锅铲取出”的难度。没想到第一天入职的实习生,完美取出来了,让她有种挫败感。 刘涓涓找到患者家属说明患者的情况,让家属签好相关手续。 赵原顺理成章地参与食管切除手术。 第一天报到,就完成菜鸟的华丽蜕变。 …… 第6章 指导老师! 患者的运气不错,肺部虽然受到损伤,但出血量很小。 因此食管切除手术比起取锅铲,难度相对简单了一些。 在手术缝合上,赵原采用漂亮的垂直式褥式缝合。 不过,手术可以挽救生命,但无法阻止不可逆的伤害。 患者表面看似与常人无异,今后比正常人少了一些部分。 食管切除,与此同时胃部上提,饭量会少,而且容易胃内容物反流。 赵原跟着谢长天走出手术室。 “赵原,急诊外科不仅任务繁重,而且病情复杂,你要充分做好心理准备。” “十五分钟后来我的办公室,我给你介绍你的指导医生。” 他心中对这个年轻的后生,瞬间有了无数种培养的方案。 谢长天心中燃起惜才之心! 返回办公室谢长天立即将童政喊了进来。 童政是急诊外科的副主任,比谢长天大几岁。 按照资历,童政可以担任更高的职务。 不过,他不喜欢繁琐的行政工作,更喜欢做做手术,在急诊外科当个纯粹的医生。 “童师兄,来了一个实习生,需要你带一带!” 童政瞪了谢长天一眼,“你不晓得我的脾气?我什么时候收过徒弟?” 谢长天将手机递给他,里面记录着几张缝合伤口的细节照片。 “老常指名道姓让你带的。我知道你的脾气,帮你考验过了。技术不错。刚来做了一台漂亮的食管切除手术。你不收的话,我可就亲自来了。” 童政在灯光下仔细研究了一番手术照片,才问:“就是那个有能力做心脏瓣膜手术的实习生?” “没错,就是赵原!” “行,先让他跟着我试几天!” 洗手台前,赵原从刘涓涓手中接过洗手液。 刘涓涓嘴角露出浅浅的梨涡,“第一天上班的感觉如何?” 赵原仔仔细细地清洗双手,“非常紧张,直到现在我感觉到心脏还在扑通扑通地直跳,生怕会有什么失误。师姐,我今天有什么地方做的不对吗?” 赵原精通心理学,瞧出刘涓涓被今天自己的表现打击到了。 刘涓涓忍俊不禁,“我可没看出你紧张。相反,你把我的活儿给抢了。” 赵原佯作人畜无害,张大嘴巴,“啊,怎么办?我只是遵从谢主任的安排。” 只见赵原表情真挚,没有丝毫的沾沾自喜,只有紧张与懊恼。 刘涓涓突然有些后悔,担心赵原将自己看成是打压新人,吐了吐舌芽,“跟你开玩笑呢!我没那么小肚鸡肠。” 赵原赶紧露出如释重负的神情,“我第一眼看到师姐,就觉得你是我在天华医院的指路人。以后我遇到不懂的地方,会多多请教你,你千万不要嫌我烦。” …… 赵原按照谢长天的指示,叩响主任办公室的门, 谢长天让赵原进来,介绍童政认识。 童政头发灰白参杂,皮肤枯黄,一米七八的个子,抬头纹和法令纹很深,像是个五六十岁的小老头。 赵原观察童政的同时,童政也将赵原上上下下打量一番,打趣道:“没想到你长得还挺帅,谢主任,你妹妹今年上大学了,有没有男朋友,这里可有一个不错的对象。手快有手慢无!” 整个急诊中心也就童政敢拿不苟言笑的谢长天开玩笑。 谢长天朝童政挥了挥手,“少胡说八道,人交给你了。” 童政在赵原的肩膀上轻轻地拍了两下,“走。” …… “算你小子走运。天华虽然很复杂,蛇虫鼠蚁,猪马牛羊,什么人都有,但我老童还是有点实力,以后有谁欺负你,尽管跟我说,我给你出头。” 赵原没想到自己的实习指导老师,不仅长得“老态”,江湖味儿还特重。 赵原的嘴角浮出笑容,“谢谢童老师,请放心,我绝不会给您添麻烦。” 童政似乎想起了什么,挑眉不悦,“看上去挺阳光,怎么说话一股老气横秋的味儿。表面尊师重道的人,背后插刀越凶!以后喊我老童就行。” “年轻人就得朝气蓬勃,有初生牛犊不怕虎的劲儿。” 第7章 误诊! 童政拍了拍赵原的肩膀。 “充电五分钟,疯狂输出八小时!走,开始干活了!” 一名经验丰富的医生要管理很多床位,病人安排到哪张床,就归哪个医生负责,童政作为急外的骨干,负责的床位比较多,因此要管的病人也多一些。 来到病房,童政瞬间成为焦点。 一个打扮挺时髦的中年女子突然拦住童政,“童主任,我女儿什么时候能出院啊?” “6号病床?”童政朝病床扫了一眼。 女孩为情所困,分手后割腕自残,被父母发现,命悬一线,来到医院经过几个小时的抢救,才挽回一条生命。 “等下做个检查,没有特殊情况,下午就办理出院手续!不过,外伤处理好了,心里的伤更难治愈,建议找经验丰富的心理医生做下疏导。” 急诊科的住院病人,一般留观一两天,三天以上的病人就会转移到专业科室。 天华医院是大医院,病床非常紧缺,不仅病人急着出院,医生也希望能让病人尽快出院,如此才能让床位尽快流转,让更多的病人住进来。 童政和其他主治医生不同,他不会做甩手掌柜,对每一个患者都会全程跟踪,不会浪费病人的时间和金钱,也不会浪费医院的医疗资源。 又来到一个病床,童政朝赵原点了点头。 赵原明白童政的用意,上前给患者进行检查。 他一边查体,一边询问,“昨天睡得如何?” “睡的一点不踏实,加起来不超过三个小时,伤口疼得厉害!”患者今年二十岁,体校的一名学生,在大排档喝酒时和邻桌发生口角,脑袋被啤酒瓶开了瓢。 “麻药消了,疼是正常的。” “医生,会不会留下什么后遗症啊?” 赵原没有回答。 童政的缝合水平很高,采用经典的间断缝合,细节处理得十分讲究,伤口恢复速度理应很快。 不过,现状却没有想象中那么乐观。 赵原如实与童政说明,“伤口出现水肿,要增加用药,至少还需两天才能出院!” 病房瞬间安静下来。 童政的水平是公认的。 赵原竟然在质疑权威? 赵原点出关键,“手术没有问题,问题出现在术后护理上。” 童政蹙眉,“怎么回事?” 负责病房监护的护士站出来,委屈说道,“昨晚这名病人偷偷出院,凌晨三点左右才回来。” 童政此刻更多的是惊讶。 赵原竟然通过眼力判断患者在护理时出了差错,果然不能将他当成普通实习生看待。 “你们失职了!”童政很少会如此严肃。 行医多年,童政见过各种突发状况,与患者淡淡说道,“命是你自己的,如果你想出院,现在就可以办理手续。不过,后期康复如何,与我们医院一概无关!” 见童政要放弃自己,患者被吓了一跳,连忙恳求,“对不起,童主任,昨晚特殊情况,女朋友闹分手,我哄了半宿才哄好。我接下来一定配合你们治疗,不给你们添麻烦。” 童政倒不是真的放弃他,而是要让他意识到问题的严重性。 方法是冷处理,不再搭理他,朝下一个病床走去…… 跟着童政查房,赵原对天华医院也有了新的认识。 不同于战地医生,急诊外科就像是一个流水线,病人像是破损的商品,主治医生负责修好商品。 至于术后如何康复,如何用药,会有标准化流程,主治医生们在电脑系统里输入病人的资料,后期每个环节会有一套成熟的体系追踪跟进。 查房完毕,一名模样清秀的年轻护士抱着文件夹找到童政。 “老童,你今天预计有七到八台手术?” 童政似乎不满意,“有点少!” 对新手而言,一晚上做三四台手术就已经是极限。 但对童政这种经验丰富的专家,七八台手术只是起步。 当护士的目光转向赵原,童政便跟赵原介绍,“你要重点认识一下这位小仙女——白露,咱们急外手术室的女神护士。” 护士工作年龄比较早,白露看上去很年轻,绝对不到三十岁,但在天华医院急诊科已工作十年。 一米七的个子,长腿细腰,人如其名,皮肤白皙,双颊带粉,只是玉面泛寒,不太爱笑。 护士不爱笑算是职业习惯,尤其是漂亮的护士,如果对病人亲切温柔,很容易引起病人的误解。 医院里没少出现过,病人在病重时因为护士的悉心照料从此爱上护士,求而不得,最终大闹医院的事情。 白露的消息也灵通,未等童政介绍就说,“他就是今天刚来报到的实习生,赵原?” 童政的眼睛眯成一条缝,打趣,“长得帅?赶紧把嘴角擦一擦,唇膏都被口水弄花了。” 白露没好气地翻了个白眼,“跟帅没关系,主要听说他有点东西。” 有点东西? 赵原忍不住苦笑,“这个评价让人耳目一新。” 白露耸肩挑着秀眉,“谢主任的原话,你若是不满意,找他算账去。” 童政拍了一下赵原的肩膀,佯作低声叮嘱,“老谢和我,你都可以不放在眼里。不过,白小护,你千万别得罪。以后你做手术顺不顺,要看她的心情。” 赵原重新端量白露两眼。 白露翻了个白眼,连忙挥手,“可别把我捧太高,我怕摔死呢。” 言毕,她扫向腕上的手表,“有一辆抢救车很快就要到大厅,你得做术前准备了。” “什么情况?” “疑似急性阑尾炎!病人疼得厉害,家属同意做切除术。” 童政想了想,问赵原,“要不要练练手?” 没想到机会来的这么快,赵原当然不会拒绝,“行!” 赵原这才第一天上班啊! 白露满脸惊讶,与童政确认,“你确定让实习生独立操作阑尾炎手术?” 一般来说,实习生在毕业结束之前才会在指导医生的监督下,独立操作阑尾炎手术。 童政显老的面容笑起来像是一颗皱巴巴的核桃: “嘿,别以年龄论英雄嘛,我二十岁就开始独立做手术了。而且,这小子比我厉害,还贼会扮猪吃老虎。” 赵原无言以对。 这是在夸自己,还是骂自己呢? …… 嘎啦嘎啦,手术平车离开救护车,车轮碾压地砖发出的响声打破大厅的寂静。 赵原提前来到门口等待,等手术平车落地,迅速跟车移动。 与此同时,赵原询问随车的孙医生,试图了解患者的情况。 “病人如何?” 孙医生是急诊外科的住院医生,去年刚转正,今天轮到他在120急救值班。 此刻的他一脸兴奋,阑尾炎这种小手术主任肯定看不上,机会难得,独立完成阑尾炎切除对他来说也是一次非常好的机会。 他快速回答道,“患者姓叶,女性,22岁,昨晚十点左右开始不舒服,原本以为是经期疼痛,吃了止疼药,凌晨一点左右,疼痛难耐,家人拨打120,在车上我做了查体,右下腹疼痛明显,反复跳痛。初步判断是急性阑尾炎。” 虽然没来得及给病人查体,但根据赵原的经验判断,怕是没那么简单。 进入手术室,拉上帘子,病人躺在无菌垫上,捂住腹部,不停地喊疼。 赵原上前开始给病人查体。 孙医生此时已从白露口中得知,手术会交给赵原来做,而自己蹭手术的机会也没有,情绪异常沮丧。 不过,他没有离开,厚着脸呆在手术室,抱着侥幸心理。 赵原是一个实习生,今天第一天上班,出状况的可能性极大,自己届时有机会充当替补。 赵原首先在患者疼痛的部位用手指叩诊,随后又转移到其他部位,伴随着深入检查,面色变得越发凝重。 大约两分钟,赵原停下动作,表情严肃地对童政汇报: “建议进行腹部彩超检查,患者可能不是阑尾炎,而是胆囊炎。” “胡说八道,怎么可能是胆囊炎?胆囊和阑尾的位置,都分不清,就敢在这里大放厥词?” 被实习生质疑诊断结果…… 一向同事眼里脾气极好的孙医生宛如被踩到了尾巴,暴跳如雷! 第8章 非典型手术! 胆囊的位置在右上腹,阑尾的位置右下腹。 患者现在感觉疼痛是在右下腹,因此孙医生坚定地认为是急性阑尾炎。 放在几十年前,急性阑尾炎是必须要手术切除治疗,但伴随着医学的进步,阑尾炎甚至可以采用药物控制,进行保守治疗。 赵原不想当众跟孙医生争执,目光投向童政。 童政没有立即裁决,吩咐白露将病人送往彩超中心。 时间一分一秒的过去。 孙医生发现赵原比想象中要淡定,暗忖这个实习生哪来的自信? “童主任,如果赵原诊断错误,那么这台手术是否考虑要更换主刀?交给对病情都拿捏不准的医生,对病人而言,是否太危险了?”孙医生跟童政说话时,立即变成一副憨厚老实的样子。 童政哪里瞧不出孙医生的心思,“你想做这台手术?” 孙医生面色一红,连忙说,“我也不是非要做这台手术,只是觉得手术应该交给靠谱的人,这样才对病人负责。否则,病人家属恐怕也不同意?” 见孙医生说话拐弯抹角,一点也不坦荡,童政心生不喜,淡淡地说,“等彩超结果出来,我自然会给你一个满意的答复。” 急诊外科的加急单,没人敢耽搁,彩超未过多久便出结果了。 童政从白露的手中取过片子,扫了两眼,皱巴巴的面容松了松,再甩给孙医生。 “看得懂片子吗?” 从童政的语气态度,孙医生已经预感不妙,仔细研究彩超,鼻尖冒汗,大脑一片空白。 “胆囊壁增厚,胆囊增大,胆囊内部沉积物,急性胆囊炎!” “不会,片子是不是拿错了?胆囊在右上腹,阑尾在右下腹,我没错啊!” 孙医生竟然怀疑彩超的准确性。 童政扫了一眼赵原,叹了口气,“你告诉他原因!” 赵原知道童政也是在考较自己,便开始耐心解释:“右下腹的疼痛,而且是固定部位的疼痛,一般考虑是急性阑尾炎。但,一般的阑尾炎发病都是从肚脐周围开始的,后期才转移到右下腹。我刚才询问过患者,她没有经历肚脐周围疼痛这个过程!” “另外,胆囊的位置在右上腹,还有一种可能会导致右下腹疼痛。那就是胆囊穿孔!不仅阑尾炎才会右下腹疼痛,胆囊如果穿孔了,胆囊液一直流入右下腹,也会刺激右下腹引起疼痛。” 胆囊穿孔? 孙医生不敢相信! 童政在旁边表情凝重,“如果是胆囊穿孔,患者的情况很危险,需要立即进行手术!” 话音刚落,白露喊了起来,“患者失去意识了!” 赵原目光落在血压仪上,只有70/40hg。 他赶紧摸了摸患者的肚子,硬邦邦的,沉声道:“胆囊穿孔可能会引起扩散性胆汁性腹膜炎,必须要尽快手术!” 这种情况下,已经没法采用腹腔镜微创手术,必须进行开腹手术! 童政朝赵原点头。 赵原连续做出正确判断,让童政心中越发有底,他决定彻底放权给赵原。 …… 胆囊穿孔是急性胆囊炎的严重并发症,百分之十的急性胆囊炎患者会发生胆囊穿孔,治疗成败的关键在于能否在早期及时做出正确诊断。 患者已经出现休克症状,说明病情已经到了最凶险的时候。 幸运的是,从患者病发到确诊,时间不算太久。 如果按照阑尾炎治疗,采取保守治疗,那就延误时机了。 童政心里奇怪,医生积累足够的经验,才能在查体的第一时间判断患者是哪儿出了问题。 高水平的查体不仅是按照教科书的那些步骤,还有呼吸频率,心脏脉动,瞳孔状态,肌肉反应等。 好比是战场上的狙击手,在射出一枚子弹之前,要考虑风速、湿度等综合因素。 赵原初出茅庐,单靠敏锐嗅觉,就能判断患者得的并非阑尾炎。 唯有一个解释,他在诊断领域也是天赋异禀! 医务科出面,赵原与童政一同将实情告诉患者的父母。 母亲采纳建议,含泪把字签了。 …… 胆囊切除手术在急诊外科不算大手术,但这台手术的特殊之处在于胆囊穿孔。 孙医生主动要求留在手术室内,表面看上去脸上挂笑,其实内心愤懑。 他依旧认为童政让赵原担任主刀,就是个离谱的决定。 童政亲自担任麻醉师,一个好的麻醉师是手术成功的基础。 童政的手法轻柔准确,从推药的细节,赵原能看出他的水平极高。 赵原开始切皮了。 所有人的注意力全部聚焦在切口上。 切口很小,大约只有三厘米,要知道腹腔镜微创手术切口,一般也就在三厘米左右。 而且位置不对啊! 失误了吗? 童政心里打鼓,还是决定先相信赵原,静观其变。 赵原开始钝性分离皮下组织、肌肉,打开腹膜。 因为切口极小,只容许小号钳子探入其中。 未等众人反应过来,赵原突然将胆囊给夹了出来。 童政眼前一亮,意识到赵原刚才瞬息间完成一个高难度的操作! 盲操! 正常情况,需要肉眼或者借助腹腔镜提供的术野才能判断胆囊的位置。 但赵原却凭感觉精准锁定位置。 童政或许也能做到,但速度绝没有这么快! 难怪敢在非传统的位置,开这么小的口子,原来拥有盲操的实力。 赵原展现出来的任何能力,在童政这个行家眼中都无所遁形。 之前有过念头,随时给赵原补救。 现在看,多虑了!赵原太稳了! “小弯钳!” 赵原将中弯拍给白露,白露按照指示将小弯递给赵原。 白小护在手术室十多年,像胆囊切除手术经历过很多次,今天的这台手术却是与众不同。 哪哪儿都不对,却异乎寻常地流畅、顺利。 刚抬手,器械就能准确地落在自己的手里。 赵原对白露的配合也是暗自钦佩,不愧是大医院的器械护士,虽然第一次配合,但默契无比。 眨眼间,赵原摘掉肿胀的胆囊,开始缝扎动脉。 接下来是用生理盐水清洗腹腔。 患者虽然穿孔,但因为发现及时,加上患者比较年轻,免疫力强,没有其他并发症,炎症没有大规模渗出。 反复清洗,直至干干净净为止…… 不知不觉到了最后一步…… “5-0缝合线!” 赵原的这个要求宛如拨云见雾。 解开了盘桓在童政和白露心中的谜团。 难怪赵原将切口开得那么小! 患者是个年轻的女性,还没有结婚生子,腹部如果开的刀口太大,肯定会影响美观,避免在某些场合引起不必要的误会。 童政一般采用4-0可吸收缝合线,更高规格的5-0基本用不到。 线越细,针器越细,缝合的窗口越小,难度呈几何增加。 当然,恢复效果也越好。 等康复之后,基本可以做到不留疤。 赵原的心思细腻缜密,早在切皮时就将一切考虑周全。 “好了,手术完成!” 仅用三十秒缝合5-0肠线,赵原剪掉缝合线。 童政下意识地看向手术室的电子钟,从开始到结束,手术耗时八分三十五秒! 正常的胆囊切除手术,需要十到二十分钟。 快,实在太快了…… 赵原如释重负地松了口气,猛然发现气氛好像不对啊! 爆发前的静寂…… 童政率先鼓掌,白露紧随其后。 呆滞在一旁的孙医生在这种气氛下,也不争气地拍起了手,脸上堆起掩饰失落的尬笑。 必须承认自己输给了一个实习生。 而且,输得体无完肤! 除此之外,谢长天从角落里起身,鼓掌! 听说童政决定让赵原独立完成一台手术,他不太放心,因此在手术开始后悄然来到手术室。 复盘刚才的手术,太多细节值得推敲。 这是一台非典型胆囊切除手术。 最大的争议在于切口位置,正常人会选择“右侧肋弓”(胆囊手术点),但赵原却选择“麦氏点”(阑尾手术点)作为切口,如此可以更快捷地清理腹腔,解决穿孔后的感染问题。 争议之处也是亮点所在。 不借助任何辅助工具,从麦氏切口盲操夹出胆囊,这是何等风骚,是何等胆大! 当然,这一切都基于他拥有足够彪悍的实力!